Formulaire de demande de correction d'un rapport de coroner

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Lien avec la personne décédée

Lien Sélectionner le lien Ami Avocat Compagnie d'assurance Conjoint / Conjointe Enquêteur Famille Hôpital Média Ministère Notaire Organisme Autre

Si autre, spécifiez

Identité de la personne décédée

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Prénom

Lieu du décès

Date du décès

Nom du coroner

Numéro de dossier de coroner

Demande de correction

Avez-vous discuté de la situation avec le coroner responsable du dossier avant de remplir ce formulaire ? Sélectionner une option Oui Non

Détail sur la correction demandée *